Etwa 40 bis 60% der urologischen Patienten der Klinik sind Patienten mit chronischer Prostatitis. Die Symptome einer Prostatitis bei Männern sind häufig die Ursache für depressive Erkrankungen und Veränderungen der Psyche.
Die Krankheit, die jeder dritte Mann mehr als 25 bis 30 Jahre leidet, bedroht kein Leben, aber die Schwierigkeiten seiner Diagnose und Behandlung bestimmen einen langen chronischen Verlauf und führen häufig zu einer Behinderung.
Die Idee der Funktionen der Prostata, der Mechanismen und der Ursachen für die Entwicklung von Entzündungen ermöglicht es uns, die Symptome und die Notwendigkeit einer rechtzeitigen Behandlung korrekt zu verstehen.
Der Funktionswert der Prostata -Drüse
Seine Hauptfunktion ist die Sekretion einer spezifischen Flüssigkeit (geheim) 40 - 50 Drüsen, die das gesamte Drüsengewebe des Organs bilden. Das 95% ige Geheimnis besteht aus Wasser und den Hauptspurenelementen, Phospholipiden, Spermienaminosäuren, die Spermien einen spezifischen Geruch, Enzyme, Proteine, Zitronensäure und Fructose verleihen. Alle Komponenten haben ihren eigenen Zweck und sind streng ausgewogen.
Das Geheimnis der Prostata bietet:
- Die Bildung und Aufrechterhaltung einer neutralen oder leicht alkalischen Umgebung in Harnröhre und Sperma. Diese Umgebung bietet Spermien für das Leben von Spermien.
- Die Ausdünnung von Spermien, die notwendig ist, um die Vereinigung von Spermien miteinander zu vermeiden und ihre Beförderung zu garantieren. Im Prozess der sexuellen Beziehungen werden die Spermien mit Prostatesaft gemischt.
- Die Lebensfähigkeit des Spermas: Die im Geheimnis enthaltenen Substanzen sind ein Mittel für Nährstoffe für Keimzellen, dank der sie mehrere Tage in den weiblichen Genitalorganen bis zur Eierdüngung gefunden werden können.
- Schutz des Genitourinussystems der Infektion unter Verwendung von Zink, Spermien, Polyaminen und Immunglobulin A. Die Zinkkonzentration in der Prostata ist 100 -mal höher als in anderen Organen. Es hat eine ausgeprägte antimikrobielle Aktivität, akkumuliert in Eisen in Form von Proteinkomplexen und befindet sich im freien Zustand in Spermien. Die Spermien und Polyamine haben auch eine hohe antibakterielle Aktivität, und Immunglobuline sind am Immunschutz der Prostata und der Harnröhre beteiligt.
Das Prostata -Eisen nimmt auch teil:
- im hormonellen Stoffwechsel durch die Transformation von Testosteron aus dem Blut zu aktivem Dihydrotestosteron; Letzteres reguliert die sekretorische Aktivität der Drüse; Dieser Prozess setzt sich mit der Teilnahme desselben Zink fort;
- Im Urin handeln glatte Muskelfasern, die in der Drüsenkapsel enthalten sind;
- im Ejakulationsprozess zusammen mit den Muskeln der Rückseite des Beckens und dem Teil der Harnröhre, der durch die Prostata verläuft;
- in der Bildung des Orgasmusgefühls aufgrund der Vasation der Kanäle, die die laterale Oberfläche der Samenknollen entlang passieren; Es enthält Rezeptoren, die während der Ejakulation Impulse an das Gehirn übertragen.
Daher schützt die Prostata zusammen mit der Teilnahme am allgemeinen hormonellen Zustand eines Mannes und der Garantie seiner Reproduktionsmöglichkeit die Urogenitalorgane der Aggression pathogener Mikroorganismen und bedingten Krankheitserreger.
Ursachen und Faktoren beitragen
Die Hauptursache für Entzündungen der Prostata besteht darin, die Krankheitserreger und bedingte Krankheitserreger einzugeben. Bei 60%ist dies ein E. coli. In jüngsten Studien wird die Rolle der Beteiligung von Gonokokken- und Tricomonna -Infektionen bei Entzündungen bestätigt. In case of violation of the protective barrier of the gland and a decrease in local immune defense, the penetration of an infection such as yeast, mycoplasma and oreapaplasma, herpes virus and cytomegalinirus, microorganisms that cause respiratory diseases (with the oral-genital method), the intestinal microflora (in the case of cases of cases of cases of cases of cases of cases of cases of Fälle von Fällen.
Bei Tuberkulosekrankheiten ist die Verbreitung von Mykobakterien durch den Blutstaat in Richtung der Prostata möglich. Es werden isolierte Fälle von Tuberkulose -Prostatitis gefunden, jedoch selten.
Möglichkeiten zur Eindringen in eine Infektion in der Drüse:
- Hämatogen: mit Blut aus anderen Infektionsscheinern; Dies geschieht durch die venösen Gefäße der Prostata und kommunizieren mit den Venen des Penis, des Hodens, der Straight, der Blase und der Nieren (sogar mit Tuberkulose -Läsion))
- Lympogogen - durch Lymphgefäße
- Harnröhre durch die Harnröhre
Steuerzahler:
- Insbesondere hormonelle Hintergrundverletzung, eine Abnahme des Testosteronniveaus, in deren Folge die antimikrobielle Prostatastbarriere verringert ist.
- Varikozele (Expansion von Samenvenen), Hämorrhoiden, Krampfadern der unteren Extremitäten. Diese Krankheiten sind das Ergebnis eines genetischen Defekts in venösen Ventilen, der zu Blutmikrozirkulationsstörungen in Organen im Becken führt, eine Zunahme der lokalen Temperatur, die die Gesamtkörpertemperatur (im Vergleich zur Gesamtkörpertemperatur) und die Schaffung günstiger Bedingungen für die lebenswichtige Aktivität der Mikroorganismen verringert.
- Osteochondrose, Lumbal -Säulenhernie und andere Innervationsstörungen, ein sitzender Lebensstil. Sie können zu einem längeren Strich (Verengung) der Prostatgefäße oder im Gegenteil zu ihrer langfristigen Expansion führen. Der erste führt zu einer verschlechterten Blutversorgung, der zweiten: stagnierende Blutphänomene.
- Vergiftung ist Alkohol, der zur Lähmung kleiner Gefäße und Nikotin führt und zu seinem anhaltenden Krampf beiträgt.
- Mehrere Infektionskrankheiten, Diabetes mellitus, häufige und lange negative psychische Auswirkungen, Stresszustände, Schlafstörungen: All dies hilft, die allgemeine Immunität zu verringern.
Arten von Prostatitis
Grundsätzlich werden die ersten Prostatitis -Symptome durch die Verschlechterung der Blutversorgung der Drüse infolge von Entzündungen oder Gefäßkrampf erklärt, die zu Sauerstoffmangel und veränderten Stoffwechselprozessen mit der Bildung von unterschätzten Zersetzungsprodukten führen. Es führt zu einer starken Reizung einer großen Anzahl von Nervenrezeptoren, die mit den Enden der Nerven der Hoden, Blase, gerade, Penis, Muskeln des Beckenbodens verbunden sind.
Nach der vom National Institute of Health (abhängig vom Verlauf des entzündlichen Prozesses) vorgeschlagenen Klassifizierung wird eine akute bakterielle Prostatitis unterschieden, was selten (ungefähr 5% aller Fälle) und chronische Prostatitis ist. Letztere können sich nach akuter entwickeln, aber in 90% - 98% der Fälle ist primär. Es soll zu sexuellen Störungen und Unfruchtbarkeit führen.
Die chronische Form ist unterteilt in:
- Bakteriell.
- Abaster oder chronische Beckenschmerzen (in Abwesenheit von Bakterien in Studien). , Wiederum ist es in entzündungshemmend und nicht entzündungshemmend unterteilt.
- Asymptomatischer Entzündung (ohne offensichtliche Symptome).
Klinische Manifestationen
Akute Prostatitis
Der akute Verlauf wird durch einen Mikroorganismus verursacht und ist durch fast gleichzeitige Schäden an allen Drüsenlappen gekennzeichnet. Die häufigste Ursache ist Gococcus. Der Entzündungsprozess kann in Form von Abszess oder Diffuse und nicht in Entzündung erfolgen. Die charakteristischsten Symptome einer akuten Prostatitis sind die folgenden:
- Schüttelfrost und hohe Körpertemperatur (bis zu 38,5ENTWEDER und oben).
- Schwere Vergiftung: Schwäche, Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, erhöhte Pulsfrequenz, Appetitmangel usw.
- Starke Schmerzen im Perineum, im Leisten- und Lendenbereich.
- Urinstörungen: Häufige und falsche Dringlichkeit, Schmerz und Schwierigkeiten beim Wasserlassen, akute Harnretention.
- Belovoy oder transparente Entladung der Harnröhre.
Eine Untersuchung der Prostata -Finger durch das Rektum ist aufgrund starker Schmerzen unmöglich. Darüber hinaus ist es aufgrund der Möglichkeit der Verbreitung (Ausbreitung) der Blutinfektion und der Entwicklung eines septischen Zustands kontraindiziert.
Chronische Prostatitis
Die empfohlene Klassifizierung spiegelt die Tatsache wider, dass die Anzeichen einer chronischen Prostatitis bei Männern sehr unterschiedlich sind und die Meinungen von Ärzten zu den Ursachen und Mechanismen der Entwicklung der Krankheit weitgehend unterschiedlich sind. Die Diagnose basiert auf Patientenbeschwerden, klinischer Untersuchung bei einer Untersuchung der Drüsenfinger durch das Rektal (Rektal) und die Ultraschalluntersuchung. Gleichzeitig werden der Grad der Schmerzen, Größe und Volumen, Konturen, Konsistenzgleichmäßigkeit und das Vorhandensein von Enthärtung oder versiegelten Bereichen bewertet.
Teilweise die funktionelle Kapazität des Organs und vor allem das Vorhandensein oder Abwesenheit von Entzündungsprozessen sowie die Form der Krankheit ermöglichen es ihm, die Untersuchung der Prostatakrehium zu bewerten. Es wird als Ergebnis einer Fingermassage aus einer Prostata mit hinterer bakteriologischer Analyse des Materials (geheim), dem PCR -Verhalten (Polymerasekettenreaktion) erhalten, um bedingte Krankheitserreger und Krankheitserreger von sexuellen Infektionen und Spermagrammanalyse nachzuweisen.
Allgemeine Symptome verschiedener Formen chronischer Prostatitis:
- Mäßigung oder mäßige Schmerzen in Form von "Schmerzen" und Schweregrad im Perineum, die nach dem Trinken alkoholischer Getränke, körperlicher Aktivität, sexueller Kontakt auftreten oder sich verstärken. Manchmal geschieht eine paroxysmale Natur.
- Ein Gefühl von Beschwerden und Kreuzfahrten in der Harnröhre während des Urins oder des sexuellen Kontakts, die geringfügige Entladung der serösen Gnade der Harnröhre (hauptsächlich nach einer langfristigen Verzögerung im Urin).
- Häufige plötzliche Repression des Urinierens (manchmal bis zu dreimal in 1 Stunde) und ein Gefühl der unzureichenden Entleerung der Blase, die durch eine Verletzung der Nervenregulierung der Prostata, seiner Muskelfasern und der Blase erklärt wird.
- Verringerung der Fähigkeit zur Düngung, die durch eine Zunahme der Säure des Geheimnisses, eine Abnahme oder Abwesenheit von Spermienmobilität, ihre Agglutination (festgefahren) mit Köpfen verursacht wird.
- Schmerzen gegen Orgasmus oder gelöschte Orgasmusempfindungen, Ejakulationsstörungen, in ihrem o, im Gegenteil, in der übermäßigen Dauer der sexuellen Beziehungen. Diese Phänomene sind infolge von Entzündungen mit dem Entzündungsprozess auf dem Gebiet der Samenrolle oder seiner Narben verbunden.
Die vorgestellten Informationen ermöglichen es uns, die Notwendigkeit und Bedeutung einer rechtzeitigen Attraktivität für einen qualifizierten Spezialisten bei bestimmten Symptomen zu verstehen und mehrere nicht -traditionelle Methoden der Auto -Medikamente aufzugeben. Die Behandlung wird erst nach einer vollständigen und vollständigen Untersuchung verschrieben, um die Ursache und Form der Krankheit festzustellen.
Differentialdiagnose
Die Differentialdiagnose einer akuten Prostatitis und charakteristische Anzeichen einer chronischen Prostatitis bei Männern spiegeln sich in der Tabelle wider:
| Die Form der Prostatitis | Die Hauptsymptome | Labordaten |
| Akutes Bakterien |
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| Chronischer Bakterien |
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| Chronischer Abakerial (chronisches Beckenschmerzsyndrom): |
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| entzündlich |
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| Nicht inflammatorische oder stagnierende (40% der Patienten mit Prostatitis) |
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| Asymptomatische entzündliche Prostatitis |
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